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1.男,40岁,慢性膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后课继续排尿,应首
先考虑——膀胱结石。
2.初孕妇,26岁。妊娠33周,用胰岛素治疗糖尿病,今晨5时惊醒,心慌、出汗。此时最有效的处理措施是——进食。
3.患者,男,15岁。足部刺伤2小时,已接受计划性混合疫苗注射。为预防破伤风,最重要的正确的处置是——注射破伤风类毒素0.5ml。
4.患儿,女,1岁。高热3小时,体温39℃,惊厥1次,为全身性发作。为控制惊厥首选的药物及用药方法是——静脉注射地西泮。
5.患者,女,56岁,痰中带血丝,X线下有毛刺状阴影,高度怀疑肺癌,肺癌中恶性度最高的是——腺癌。
6.男,60岁。进食梗噎、烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见:食管下段粘膜紊乱、断裂,管壁僵硬。应该考虑——食管癌。
7.8岁患儿。胸骨左缘第3~4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为——室间隔缺损。
8.夏季,3岁小儿突然高热,体温40℃,惊厥1次。体检:神清、面色红、咽红、心、肺、腹(-),神经系统未见异常,最可能的诊断是——高热惊厥。
9.女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,最有价值的检查是——腹部CT。
10.某家庭4人在紧闭门窗的室内围着碳火炉吃火锅后不久,均出现头痛、头晕、乏力等症状,随后口唇呈樱桃红,多汗、意识模糊。最可能的原因是——一氧化碳中毒。
11.国家基本药物目录实行动态调整管理,不断优化基本药物品种、类别与结构比例,原则
上几年调整一次——三年。
12.药物致畸的敏感期是——受精后3周至3个月。
13.发生消化性溃疡的主要原因是——幽门螺杆菌感染。
14.长期使用泼尼松的不良反应是——骨质疏松。
15.大环内酯类中抗肺炎支原体作用最强的是——阿奇霉素。
16、血压水平的定义和分类
分类
收缩压
舒张压
正常血压
和
80
正常高值血压
~
和(或)
80~89
高血压
≥
和(或)
≥90
1级高血压(轻度)
~
和(或)
90~99
2级高血压(轻度)
~
和(或)
~
3级高血压(轻度)
≥
和(或)
≥
单纯收缩期高血压
≥
和
90
17.循环系统疾病诊断公式
疾病(考点)
诊断公式
冠心病
胸骨后压榨性疼痛
心绞痛
胸骨后压榨性疼痛30min,休息或舌下含服硝酸甘油能缓解+ECG表现为ST段水平下移
心肌梗死
胸骨后压榨性疼痛30min,休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG表现为ST段弓背向上抬高
心功能分级
Ⅰ级:日常不受限;Ⅱ级:活动轻度受限;Ⅲ级:活动明显受限;Ⅳ级:休息时出现症状
左心衰竭
咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后)
右心衰竭
颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大
房颤
心律绝对不等+脉搏短绌+心电图f波+第一心音强弱不等
阵发性室性心动过速
突发性心慌+既往发作史+ECG连续3次以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波
阵发性室上性心动过速
阵发性心慌+突发突止+ECG(无P波,心率~次/min)
18.儿科疾病诊断公式
疾病(考点)
诊断公式
麻疹
发热+上感+全身丘疹+麻疹黏膜斑
风疹
低热+上感+红色丘疹+耳后淋巴结肿大、触痛
幼儿急疹
突起高热+热退后出疹
水痘
低热+瘙痒性水疱疹+向心性分布
猩红热
发热+咽痛+草莓舌+皮疹在皮肤褶皱易受摩擦部位更密集
营养性维生素D缺乏性佝偻病
小儿性情烦躁+喂养不当+骨骼改变(肋膈沟、蛙腹、O型腿)+血清钙低+血磷低
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